Κήλες

Τι είναι η κήλη

Η κήλη του κοιλιακού τοιχώματος είναι η πρόπτωση κοιλιακού περιεχομένου, όπως έντερο, λίπος ή άλλοι ιστοί, μέσω μιας ευένδοτης περιοχής ή ενός ελλείμματος του κοιλιακού τοιχώματος. Μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη και σε αρκετές περιπτώσεις αρχικά δεν προκαλεί έντονα συμπτώματα.

Η σωστή χειρουργική εκτίμηση βοηθά να καθοριστεί ο τύπος της κήλης, η βαρύτητα της κατάστασης και η κατάλληλη τεχνική αποκατάστασης, με γνώμονα την ασφάλεια και τη μείωση της πιθανότητας υποτροπής.

Συχνές μορφές κήλης

• Βουβωνοκήλη
• Μηροκήλη
• Ομφαλοκήλη
• Επιγαστρική κήλη
• Μετεγχειρητική κοιλιοκήλη
• Κήλη Spigel

Στο υλικό του ιατρού αναφέρονται τόσο οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος όσο και οι κήλες της βουβωνικής περιοχής.

Ποια συμπτώματα εμφανίζει

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι μία διόγκωση στην περιοχή, η οποία αυξομειώνεται στην ορθοστασία, στο βήχα, κατά την αφόδευση, στην κατάκλιση ή στην άρση βαρών. Μπορεί επίσης να συνυπάρχουν πόνος, αίσθημα πίεσης, τράβηγμα ή καθημερινή ενόχληση.

Σε μία μη ανατασσόμενη κήλη, η διόγκωση παραμένει χωρίς να ανατάσσεται και είναι επώδυνη. Αν η κήλη περισφιγεί, η εικόνα γίνεται οξεία και μπορεί να εμφανιστούν έντονος πόνος, ναυτία και εμετοί. Σε αυτή την περίπτωση πρόκειται για επείγουσα χειρουργική κατάσταση.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο

Η κήλη δεν υποχωρεί από μόνη της. Με τον χρόνο συνήθως μεγαλώνει, προκαλεί μεγαλύτερη ενόχληση και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Η χειρουργική αποκατάσταση αποτελεί την οριστική θεραπεία και βοηθά στην αποφυγή σοβαρότερων καταστάσεων, όπως η περίσφιξη.

Πώς γίνεται η αποκατάσταση

Η θεραπεία είναι χειρουργική. Περιλαμβάνει αποκατάσταση και ενίσχυση του ευένδοτου σημείου του τοιχώματος, συχνά με τη χρήση ειδικών πλεγμάτων, με τεχνικές που στοχεύουν στη μικρότερη τάση στους ιστούς και στη μείωση της υποτροπής.

Η τεχνική που θα επιλεγεί εξαρτάται από τον τύπο της κήλης, το μέγεθός της, το ιστορικό του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά κάθε περίπτωσης.